Чтение документа допускается только зарегистрированными пользователями. Нажмите «Регистрация» чтобы зарегистрироваться или «Вход», если вы уже зарегистрированы. Чтобы закрыть это окно, нажмите «Отмена»

Вы уже авторизованны!
Email
Пароль
Забыли пароль?
Забыли пароль?

Введите адрес электронной почты и мы вышлем Вам пароль для восстановления

Email
Войти
Главная страница / Школа пациентов / Уход за пациентом
Общие правила ведения пациентов после инсульта

 

Необходимо стремиться к тому, чтобы пациент проводил как можно меньше времени лежа на спине, так как нахождение в данном положении имеет ряд существенных недостатков и может привести к осложнениям:

- Недостаточная дыхательная функция;

- Высокий риск аспирации слюной;

- Отрицательное рефлекторное влияние на мышцы;

- Плохой обзор комнаты;

- Возможности появления болей в спине;

- Отрицательное влияние на психоэмоциональное состояние - ощущения себя тяжелым инвалидом.

При необходимости нахождения пациента на спине необходимо соблюдать определенные правила позиционирования:

- Голова пациента должна находиться строго по средней линии;

- Туловище на пораженной стороне должно быть вытянуто;

- Плечо пораженной стороны поддерживается подушкой высотой 3 см;

- Под ягодичной мышцей пораженной стороны находится плоская подушка высотой 1,5 см;

- В руке (на ладони) не должно ничего лежать, так как нахождение какого-либо предмета на ладони приводит к состоянию дискомфорта, что вызывает механическое растяжение мышц и соответственно нарастание мышечного тонуса;

- Стопа ни во что не должна упираться, так как стимуляция давления поверхности подошвы стопы в горизонтальном положении приводит к повышению мышечного тонуса.

Необходимо соблюдение «золотых правил» расположения тела и конечностей при различном позиционировании неподвижных пациентов. (рис.1.1,1.2,2.1,2.2.)

Пациент лежит на здоровой стороне:

- Голова больного находится на одной линии с туловищем;

- Пациент лежит полностью на боку, а не повернут на ¼ тела;

- Тело не изогнуто;

- Пораженное плечо вынесено вперед, рука поддерживается по всей длине;

- Кисть пораженной руки находится в среднефизиологическом положении;

- Ничего не должно лежать в пораженной руке;

- Стопа не должна ни во что упираться.

Пациент лежит на пораженной стороне:

- Голова находится на одной линии с туловищем;

- Плечо пораженной руки вынесено вперед;

- Пораженная рука выпрямлена в тазобедренном и чуть согнута в коленном суставах;

- Ничего не должно находиться в пораженной руке или на ладони;

- Стопа пораженной ноги не должна ни во что не упираться.

 Создание оптимального положения сидя в кровати (рис.3.1,3.2)

- Вес тела больного должен быть равномерно распределен на обе ягодицы;

- Плечо вынесено вперед и поддерживается подушкой;

- Ягодица с пораженной стороны приподнята, таз выровнен;

- Пораженная нога не развернута наружу;

- Ноги не должны ни во что упираться.

Создание оптимального положения пациента сидя в прикроватном кресле (рис. 4.1., 4.2):

- Больной должен сидеть симметрично;

- Локтевой сустав пораженной руки поддерживается подушкой;

- Кисть не должна свисать;

- Плечо пораженной руки вынесено вперед;

- Бедра полностью поддерживаются сиденьем;

- Стопы полностью стоят на полу или подставке.

 

 

К списку статей

  • Часть 1 II Национальный конгресс «КАРДИОНЕВРОЛОГИЯ»

  • Часть 2 II Национальный конгресс «КАРДИОНЕВРОЛОГИЯ»

  • Часть 3 II Национальный конгресс «КАРДИОНЕВРОЛОГИЯ»

  • Конгресс Терапевтов 2013 г.
10.12.2019
Новый сосудистый центр будет работать на базе хирургического корпуса Волгоградской областной больницы № 1. Сейчас в шестиэтажном здании проводятся масштабные ремонтные работы, строительная бригада приступила к обновлению приемного покоя хирургии.
09.12.2019
Генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России (НМИЦ кардиологии), главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России (ЦФО, УФО, СФО, ДФО), академик РАН Сергей Бойцов на пленарном заседании представил доклад «Федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», в котором подробно рассказал об основных факторах риска и предложил пути снижения смертности до целевых показателей Федерального проекта.
06.12.2019
В отделении физиотерапии и лечебной физкультуры Центра медицинской реабилитации осуществляется медицинская реабилитация пациентов после инфарктов, инсультов, операций на сердце, позвоночнике и суставах, а также пациентов гериатрического профиля.
Назначаете ли вы антиоксидантную терапию при инсульте?
Нет, не назначаю
Назначаю только в остром периоде
Назначаю только в периоде       нейрореабилитации
Назначаю всегда