В 21 веке отмечается рост числа коморбидных пациентов, имеющих несколько хронических заболеваний, утяжеляющих течение друг друга, что особенно часто встречается в популяции лиц пожилого возраста. Классический пример коморбидности — метаболический синдром (МС), основными составляющими которого являются артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия и сахарный диабет. Головной мозг – одна из первых мишеней МС. При поражении нейрональных структур мозговой ткани на фоне МС развивается хроническая ишемия головного мозга. Коморбидные пациенты получают большое количество различных лекарственных препаратов, что повышает вероятность полипрагмазии, которая может негативно влиять на эффект лечения, качество жизни и дальнейшее течение заболевания.
При коморбидной цереброваскулярной и сердечно-сосудистой патологии целесообразно применение препаратов, которые обладают мультимодальными, плейотропными эффектами: антиишемическим, антиоксидантным, мембраностабилизирующим. К таким препаратам относится противоишемический нейроцитопротектор Мексидол®.