В остром периоде инсульта, примерно у 40% пациентов наблюдаются эмоциональные расстройства такие как: патологический гнев, фобии, утрата произвольного контроля над эмоциями (насильственный плач или смех), эмоциональное уплощение (апатия), а также дефицит распознавания эмоций и аффективной эмпатии. Эти проявления могут быть самостоятельными или входить в структуру депрессии, тревожных расстройств, катастрофической реакции, посттравматического стрессового расстройства и других состояний.

Своевременная диагностика и коррекция таких нарушений улучшают качество жизни пациентов, облегчают уход за ними и оптимизируют исходы острого нарушения мозгового кровообращения. Для оценки эмоциональных расстройств у пациентов, перенесших инсульт, рекомендуется ряд инструментов, включая русскоязычную валидизированную версию «Индекса эмоционального поведения». Шкала состоит из 7 подшкал: грусть, пассивность, агрессивность, безразличие, расторможенность, отрицание и адаптация. Она проста в применении и подходит для пациентов в остром периоде инсульта.

Лечение постинсультных эмоциональных расстройств сочетает фармакотерапию, психотерапию и методы нейромодуляции.

Источник публикации: Кутлубаев М.А., Ахметова А.И., Озерова А.И. Эмоциональные расстройства после инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(12 2):30 35