Батарея лобной дисфункции (FAB) позволяет проводить быструю и эффективную дифференциальную диагностику когнитивных нарушений, связанных с поражением лобных долей головного мозга, обеспечивая своевременное выявление лобно-височной деменции и других расстройств исполнительных функций. Применение теста повышает точность диагностики на ранних стадиях, минимизируя риск неверной терапевтической тактики и улучшая прогноз ведения пациента.
Тест FAB разработан в 1999 году международной исследовательской группой специально для выявления деменции с преимущественным поражением лобных долей или подкорковых структур мозга, включая лобно-височную деменцию и болезнь Пика. Инструмент создан как дополнение к широко используемой шкале MMSE, которая часто недостаточно чувствительна к дисфункции лобных отделов и не улавливает специфических нарушений управляющих функций на ранних стадиях. В международной и российской клинической практике она интегрируется в алгоритмы нейропсихологического обследования, особенно при необходимости отличить лобную дисфункцию от болезни Альцгеймера.
В отличие от общих когнитивных шкал, FAB различает шесть субтестов, каждый из которых направлен на определенный домен исполнительных функций:
- Концептуализация — оценка способности к категориальному обобщению (например, поиск общего между предметами);
- Беглость речи — измерение гибкости мышления и вербальной продуктивности;
- Динамический праксис — оценка способности к усвоению и переключению двигательных программ (серия «кулак—ребро—ладонь»);
- Простая реакция выбора — исследование тормозного контроля и способности следовать противоречивым инструкциям;
- Исследование хватательных рефлексов — выявление примитивных рефлексов, свидетельствующих о поражении лобных долей.
Шкала использует балльную систему с суммарной оценкой от 0 до 18 баллов, где каждый субтест вносит вклад в итоговый результат.
Интерпретация строится следующим образом:
- 16–18 баллов — нормальная функция лобных долей;
- 12–15 баллов — умеренная лобная дисфункция;
- 11 баллов и ниже — выраженная лобная дисфункция, характерная для деменции лобного типа.
- Dubois B., Slachevsky A., Litvan I., Pillon B. The FAB: a frontal assessement battery at bedside. Neurology. 2000; 55: c. 1621 – 1626