В помощь практикующему врачу

Тесты и шкалы

Шкала Цинциннати

Оригинальное название: Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)

Назначение: для быстрой догоспитальной диагностики инсульта

Шкала Цинциннати (CPSS) — это простой скрининговый инструмент, предназначенный для выявления острого нарушения мозгового кровообращения на догоспитальном этапе.

Методика включает оценку трех ключевых неврологических признаков:

1. Асимметрии лица (проба на улыбку)
2. Слабости в верхних конечностях (проба на поднимание рук)
3. Речевых нарушений (повторение стандартной фразы)

Все исследование занимает не более одной минуты и не требует использования какого-либо оборудования, что делает его незаменимым в условиях неотложной помощи.

Данная шкала была создана в 1997 году в Медицинском центре Университета Цинциннати (США) на основе более сложной и детализированной шкалы тяжести инсульта Национальных институтов здоровья США (NIHSS).

Клиническая значимость:

1. Скорость принятия решений: возможность за 60 секунд оценить наличие инсульта и активировать «сосудистый протокол», что критически важно для соблюдения «терапевтического окна».
2. Прогностическая ценность: наличие отклонения хотя бы по одному из трех пунктов указывает на вероятность острого инсульта более 72%. При выявлении всех трех признаков этот показатель возрастает до 85%, что позволяет уверенно направлять пациентов в профильные отделения.
3. Доступность: шкала не требует специальной подготовки и может эффективно применяться не только врачами, но и фельдшерами скорой помощи.

Ограничения шкалы:

Инструмент имеет низкую чувствительность к инсультам задней циркуляции, которые часто проявляются головокружением, нарушением координации и двоением в глазах, а не классической гемиплегией или афазией.

Список источников:

1. Yakubu HA, Nsoh LN, Sampah AK, Ofori S, Yeboah ET, Offe KK, Osei-Kwame D. Diagnostic Accuracy of the Cincinnati Prehospital Stroke Scale in an Urban Emergency Department in Ghana. Cureus. 2025 Jun 29;17(6):e86991. doi: 10.7759/cureus.86991. PMID: 40734852; PMCID: PMC12307071. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12307071/т на дату обращения 10.08.2026г.