Тесты и шкалы
Тест символьно-цифрового кодирования
В помощь практикующему врачу
Тесты и шкалы

Тест символьно-цифрового кодирования

Оригинальное название: Digit Symbol Substitution Test (DSST)

Назначение: для оценки скорости обработки информации, рабочей памяти и исполнительных функций

Тест символьно-цифрового кодирования (DSST) — это один из наиболее широко используемых нейропсихологических инструментов, позволяющий быстро и надежно оценить когнитивные функции, связанные с вниманием, зрительно-моторной координацией и оперативной памятью. Благодаря своей краткости и простоте проведения, он применяется как в клинической практике для диагностики различных нарушений, так и в исследовательских целях для мониторинга эффективности терапии.

Методика заключается в следующем: перед испытуемым располагается ключ, в котором каждой цифре от 1 до 9 соответствует определенный символ. За отведенное время (обычно 90–120 секунд) необходимо как можно быстрее и точнее заполнить пустые ячейки, вписав символы, соответствующие случайно расположенным цифрам.

В1940-х годах, в ходе обследования солдат во время Второй мировой войны было выявлено, что DSST надежно отличает пациентов с органическими поражениями мозга от здоровых лиц. Широкое признание тест получил после включения в шкалу интеллекта Векслера (Wechsler-Bellevue Intelligence Scale, 1939), что обеспечило ему прочное место в клинической нейропсихологии..

Клиническая значимость:

  1. Чувствительность к изменениям: тест быстро реагирует на когнитивные нарушения различного генеза — от возрастных изменений до деменции и шизофрении, что делает его удобным инструментом для скрининга и оценки динамики состояния.
  2. Прогностическая ценность: результаты DSST коррелируют с повседневной функциональной активностью пациентов и позволяют прогнозировать риски развития более тяжелых когнитивных расстройств, включая болезнь Альцгеймера.
  3. Кросс-культурная применимость: тест демонстрирует минимальную зависимость от уровня образования, языка и культурных особенностей, что делает его универсальным инструментом для международных исследований и работы с различными популяциями.

Ограничения шкалы:

Несмотря на высокую чувствительность, DSST обладает низкой специфичностью: он позволяет выявить наличие когнитивного дефицита, но не дает возможности точно определить, какая именно функция страдает в первую очередь — скорость обработки информации, внимание, рабочая память или моторные навыки..

Важно: DSST является скрининговым инструментом и не заменяет полноценного нейропсихологического обследования.

Список источников:

  1. Kiely K.M., Butterworth P., Watson N., Wooden M. The Symbol Digit Modalities Test: Normative Data from a Large Nationally Representative Sample of Australians. Archives of Clinical Neuropsychology 2014; 29(8): c. 767–775.
  2. Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» 2024г. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/617_5 на период обращения 10.08.2026г.
Читать полностью в PDF