Автор цикла — Вадим Дамирович Даминов, д.м.н., Член президиума «Союза реабилитологов России», Представитель Московского регионального отделения «Союза реабилитологов России». Руководитель Клиники медицинской реабилитации ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ. Заведующий кафедрой медицинской реабилитации и восстановительного лечения Института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.
Цикл посвящён системной организации когнитивной реабилитации — от патофизиологических механизмов до построения индивидуальных программ восстановления.
Когнитивная реабилитация сегодня — это самостоятельная клиническая дисциплина. Как выстроить системный подход? Где грань между восстановлением функций и формированием новых стратегий адаптации? Как современные технологии меняют возможности реабилитации? Цикл даёт ответы на все эти вопросы, опираясь на клинический опыт и доказательную базу.
Посмотрев цикл, вы узнаете подробно:
- Как устроена современная клиника медицинской реабилитации и какую роль играет мультидисциплинарная команда
- Какие патофизиологические механизмы лежат в основе когнитивных нарушений (нейровоспаление, окислительный стресс, гипоксия)
- Как выстраивается диагностика: от нейропсихологических тестов до VR-технологий и генетического профилирования
- Как формируется персонализированная программа реабилитации на основе консилиума
- Каковы компоненты системной модели терапии: медикаментозная поддержка, ТМС, нейротренировки, концепция «Нового Я», цифровые технологии и VR
- Как объективно оценить эффективность реабилитации и выстроить стратегию долгосрочного поддержания когнитивного здоровья
Материал будет полезен реабилитологам, неврологам и нейропсихологам, терапевтам, заинтересованным в системной организации когнитивной реабилитации и внедрении современных технологических решений в клиническую практику.
Выпуск №2 Механизмы когнитивных нарушений и инновационные подходы к реабилитации
В первом выпуске мы обозначили место когнитивной реабилитации в структуре современной медицинской помощи. Теперь — о главном: какие патофизиологические механизмы лежат в основе когнитивных нарушений и на какие звенья патогенеза можно воздействовать?
В центре внимания — нейровоспаление как универсальный механизм повреждения нервной ткани. Активация микроглии, высвобождение провоспалительных цитокинов и активных форм кислорода запускают каскад реакций, формирующих замкнутый патологический круг. Клинический исход — снижение памяти, внимания, мышления, эмоциональные расстройства, нарушение сна и ускорение нейровозрастных изменений. Данные механизмы универсальны для широкого спектра состояний: от инсульта и черепно-мозговой травмы до нейродегенеративных заболеваний и депрессий.
- Патофизиологические звенья: нейровоспаление, окислительный стресс, гипоксия.
- Фармакологическая коррекция: механизмы антиоксидантного и антигипоксического действия.
- Интеграция генетических, протеомных и биохимических маркёров.
- Персонализация терапии на основе молекулярного профиля.